A63 : La stéatose hépatique tout ce qu’il faut savoir et comment y remédier
La stéatose hépatique, également connue sous le nom de foie gras, est une affection caractérisée par l’accumulation excessive de graisse dans les cellules du foie. Elle peut se présenter sous deux formes principales : la stéatose hépatique alcoolique (due à la consommation excessive d’alcool) et la stéatose hépatique non alcoolique (SHNA), qui est généralement associée à des facteurs tels que l’obésité, le diabète de type 2 et une mauvaise alimentation. Dans cet article, nous explorerons les causes, les symptômes, le diagnostic et les options de traitement de la stéatose hépatique non alcoolique (SHNA), qui est la forme la plus courante de cette affection.
Causes de la Stéatose Hépatique Non Alcoolique .
La SHNA est principalement associée à des facteurs liés au mode de vie et à la nutrition. Les principales causes de la SHNA comprennent :
- Obésité : L’excès de poids, en particulier autour de la taille, est l’un des principaux facteurs de risque de la SHNA.
- Diabète de type 2 : Les personnes atteintes de diabète de type 2 ont un risque accru de développer une SHNA.
- Régime alimentaire : Une alimentation riche en graisses saturées, en sucres ajoutés et en aliments transformés peut contribuer au développement de la SHNA.
- Sédentarité : L’inactivité physique peut aggraver la stéatose hépatique.
- Facteurs génétiques : Certaines prédispositions génétiques peuvent également jouer un rôle.
Symptômes de la Stéatose Hépatique .
La SHNA est souvent asymptomatique aux stades précoces, mais elle peut provoquer des symptômes lorsque la maladie progresse. Les symptômes potentiels de la SHNA comprennent :
- Fatigue chronique.
- Malaise abdominal supérieur droit.
- Sensation de plénitude dans la zone abdominale.
- Perte d’appétit.
- Perte de poids non intentionnelle.
- Jaunisse (rare).
Diagnostic de la Stéatose Hépatique .
Le diagnostic de la SHNA commence par un examen médical approfondi, l’anamnèse du patient et une évaluation des facteurs de risque. Les tests de laboratoire, tels que les analyses de sang, peuvent révéler des anomalies hépatiques, telles qu’une augmentation des enzymes hépatiques. Une échographie abdominale ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) peut montrer la présence de graisse dans le foie.
La confirmation du diagnostic nécessite souvent une biopsie hépatique, mais des méthodes d’imagerie avancées, telles que l’élastographie par impulsion, sont de plus en plus utilisées pour évaluer la fibrose hépatique sans nécessiter de biopsie.
Traitement de la Stéatose Hépatique :
Le traitement de la SHNA repose sur la gestion des facteurs de risque et des complications éventuelles. Voici quelques mesures clés :
- Perte de poids : La perte de poids par une alimentation équilibrée et l’exercice physique est souvent la première étape du traitement.
- Alimentation saine : Réduire la consommation de graisses saturées, de sucres ajoutés et d’aliments transformés est essentiel.
- Contrôle du diabète : Si le diabète est présent, il doit être bien géré.
- Éviter l’alcool : Les personnes atteintes de SHNA devraient s’abstenir de boire de l’alcool.
- Suivi médical : Un suivi régulier avec un professionnel de la santé est essentiel pour surveiller la progression de la maladie.
- Traitements expérimentaux : Certains médicaments et traitements expérimentaux sont en cours d’étude pour le traitement de la SHNA.
Conclusion :
La stéatose hépatique non alcoolique est une affection hépatique de plus en plus répandue, principalement liée à l’obésité et à l’alimentation. Bien qu’elle puisse évoluer vers des stades plus graves de fibrose et de cirrhose, des changements de mode de vie, notamment la perte de poids et une alimentation saine, sont essentiels pour la gestion de la maladie. Un suivi médical régulier est recommandé pour surveiller la progression de la maladie et éviter les complications graves.
Les plantes dépuratives hépatobiliaires et hépatoprotectrices
Évidemment, il faut se tourner vers les plantes dépuratives hépatobiliaires telles que le pissenlit, la bardane, le romarin, l’artichaut, le radis noir etc. qui vont aider à désengorger le foie. Toutefois, comme il n’existe pas test non invasif qui permette de distinguer stéatose hépatique simple et NASH, il est pertinent d’associer aux plantes drainantes hépatiques, des plantes hépatoprotectrices qui vont protéger le foie, faciliter la régénération des cellules hépatiques tout en soutenant ses fonctions.
La référence en la matière c’est le chardon marie grâce à sa teneur (entre autres) en silymarine dont les effets sur le foie sont bien documentés. L’European Medicines Agency reconnaît d’ailleurs son usage traditionnel pour soutenir la fonction hépatique et la Commission E allemande précise que les préparations à base de chardon marie sont reconnues dans le traitement complémentaire des hépatopathies inflammatoires chroniques et de la cirrhose.
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